치과 스케일링 실비 실손 청구하기
허리디스크 수술을 해서 실손 보험금을 청구하게 되었습니다. 청구방식은 청구서를 등기접수,팩스 접수, 어플로 접수가 있는데방문접수도 당연히 됩니다. 최근 처음으로 알게 된 것은 두개 이상 보험이 있을때 실손보험을 청구할 때는 무조건 두 군데 모두 청구해야 해야만 되는 사실입니다. 이게 지금까지는 소액을 청구했어서 몰랐는데 보험사에서 비례방식으로 보험료 주기 때문인데 , 나의 경우 단체보험이 2천만원, 개인보험이 3천만원 한도로 수술비를 보장하고 수술비로 7백만원을 지급해야 한다고 나왔다면 23의 비율로 240만원360만원씩을 지급합니다.
자기가 먼저 보험금을 받은 곳은 개인보험인 한화손해보험이었는데 금액이 360정도로 적게 나와 물어보니 단체보험이 있으므로 비례지급한다고 했다.
스케일링 보험 청구 서류를 준비합니다.
스케일링 비용을 보험사에 청구한 사례들을 살펴보시면 단순하게 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 준비해 청구출하는 경우가 많습니다. 대부분의 경우 이 서류들로 보험금을 청구하고 지급 받을 수 있습니다.
다만, 보험사에 따라 스케일링이 방지 목적이 아니라 치료 목적임을 확인할 수 있는 서류를 추가적으로 제출할 것을 요구할 수 있습니다. 그럴 경우 아래의 글에 나와있는 질환 코드가 들어간 무료 서류를 발급받아 추가로 제출하시면 됩니다.
피부과 실비보험 바로 다음 날
이번주 내로 피부과 실비보험에 가입하려고 할 때 보험가입 신청을 한 후 승인을 받게될 시 바로 다음날에 피부과 병원에서 치료를 받는다고 해도 보험 보장을 받을 수 있을까요?
결론부터 말씀 드리자면 보장이 가능합니다. 실비보험은 면책기간이 없기에 가입한 후 바로 보장이 가능하죠.다만 미용이 아닌 치료가 목적인 경우에 피부과 실비보험 보장이 가능하다고 합니다.
실비보험 가입한 이후
만약 실비보험에 가입한 이후 암이 발견 된다거나 사고가 발생한다면 불이익이 생긴다거나, 가입 취소가 되는걸까요? 결론부터 말씀 드리자면 보험계약 전 알릴의무 고지의무에 위반사항이 없습니다.면 문제없이 실비 보험처리가 가능합니다. 물론 보험사마다. 다를 수 있으며, 암보험 등 실비보험이 아닌 다른 보험에선 가입한 이후 90일 경과 시 지급해야 해야만 되는 조건 등이 있다고 하니 조건은 늘 꼼꼼하게 살펴보시길 바랍니다.
실비보험 가입조건
실비보험실손의료보험의 가입조건은 어떻게 될까요? 실비의 경우 조건이 그리 까다롭지는 않습니다. 먼저 연세 제한이 있는데, 보험사마다. 그리고 상품마다. 기준이 조금씩 다르지만 일반 실비보험은 만 6065세 이하만 가입이 가능합니다. 가입 가능한 스타트 연령은 0세, 태아 때부터도 가능 그 이상이라도 별도로 있는 노후 실손의료보험에 가입할 수 있는데, 노후 실비의 경우 가입 가능 나이는 보통 만 50세에서 최대 75세까지입니다.
또한 어떤 보험이든 마찬가지이겠지만, 현재 병을 앓고 있거나 지난 몇 년 간 병력이 있는 경우는 가입이 제한될 수 있습니다. 실손보험도 마찬가지이지만, 유병력자를 위해 따로 마련된 유병자 실손보험이 존재합니다. 이 상품의 경우 고혈압이나 당뇨같은 만성질환환자도 가입이 가능합니다.
실비보험 한 꺼번에 모아서
가끔 이런말 들어보신 적 있을겁니다. 실비보험 한 꺼번에 모아서 내라 이 말을 들은 사람들은 왜 일제히 내야하는건지, 일제히 내면 좋은건지 의아해하죠. 저도 잘 모르지만 보험설계사분들에 의하면 상관 없다고 합니다. 아무래도 예전에는 어플로 신청이 안 돼서 번거롭다. 보니 일제히 모아서 하라는거로 보이는데 최근에는 어플로 신청이 단순하게 가능하니 편한대로 하시면 될 것 같습니다. 하지만 가끔 보험을 변경해야 하거나, 새롭게 가입해야 하는 상황에서는 전 보험사가 청구이력을 공유하고 있으므로 제한사항이 생길 수 있다고 하니 참고하시길 바랍니다.
스케일링이 연 1회를 초과한 경우
치석제거 진료정보 조회 방법
국민 건강보험 민원여기요 개인민원 개인민원업무 목록 보험 급여 치석제거 진료정보 조회 만약 자기가 이미 올해 스케일링에 보험 적용을 한 번 받았습니다. 하더라도, 잇몸 질환이 심한 경우 연 1회를 초과하여도 건강보험 적용을 받을 수 있습니다. 이같은 경우애 잇몸 질환이라고 하면 치주염, 치은염 치료를 이야기하는 것인데요. 치과에서는 이런 잇몸 질환 치료치근활택술, 치주소파술 전에는 치주스케일링을 진행하기도 합니다.